目的探讨沉默信息调节因子1（SIRT 1）、缺氧诱导因子1（缺氧诱导因子-1，HIF1）和结直肠腺癌P53蛋白突变基因的表达水平及其临床意义。方法收集2015年3月至2021 10月间病理诊断为结直肠腺癌的68例患者的资料。免疫组织化学法检测了SIRT 1、HIF－1和结直肠腺癌突变P53蛋白及其邻近组织的表达，并分析了这三种蛋白与患者临床病理特征之间的相关性。结果68例结直肠腺癌组织及邻近组织中，SIRT1蛋白阳性38例（55.88%），11例（16.18%）（2=23.25，P<0.001），HIF－1蛋白阳性47例（69.12%），5例（7.35%）（2=54.92，P<0.001），变异P53蛋白表达41例（60.29%），0例（P<0.001）临床分期高、有淋巴结转移的患者临床分级较高（均P<0.05）。分化程度越低，HIF－1阳性表达率值越高（P<0.05）。分化程度低、有淋巴结转移的患者p53突变阳性率较高（均P<0.05）。SIRT1号与P53蛋白突变体的表达呈负相关（rs=-0.38，P=0.001），HIF－1与P53蛋白表达呈正相关突变体呈负相关（rs=0.56，P<0.001），SIRT1号与HIF－1蛋白呈负相关（rs=-0.40，P=0.001）。结论SIRT1号、HIF1号和变异P53蛋白在结直肠腺癌高表达，并与预后不良的临床病理特征有关。这三种蛋白的联合检测可能为结直肠腺癌的诊断和预后提供一种新的检测方法和治疗靶点。