目的观察阿司匹林和氯吡格雷抵抗相关基因多态性，探讨其与复发性脑梗死的关系。方法选择我院神经内科2019年4月至2020年12月收治的脑梗死患者98例。回顾性分析阿司匹林与氯吡格雷抵抗相关基因多态性、性别与复发性脑梗死的关系。结果在脑梗死患者中，阿司匹林严重耐药患者较敏感抗血小板治疗患者更易复发脑梗死（P<0.05）。阿司匹林/重度抵抗型合并氯吡格雷代谢中/慢的患者比阿司匹林代谢敏感和/或氯吡格雷代谢快的患者更容易发生复发性脑梗死（P<0.05）。氯吡格雷不同药物相关基因表型之间复发性脑梗死的比例无显著差异（P>0.05）。阿司匹林和氯吡格雷抵抗相关基因型在不同性别间的分布无显著差异（P>0.05）。结论检测阿司匹林和氯吡格雷抵抗相关基因型在脑梗死死亡治疗中具有重要意义。根据检测结果，应适当调整治疗方案，以提高脑梗死的治疗效果。