目的：观察小剂量氯胺酮联合右美托咪定对宫颈癌根治术患者术后疲劳、疼痛介质及免疫功能的影响。方法：150例宫颈癌根治术患者随机分为观察组（75例）和对照组（75例）。全麻是2组大学的学生。对照组在麻醉诱导前静脉注射右旋美托咪定0.5g/kg，然后注入0.5g·kg-1·H-1至0。5　h在操作前。观察组注入0。对照组在麻醉诱导前静脉注射氯胺酮mg/kg。比较2组手术期间的一般情况、不同时间点的血流动力学指标、手术前后的血清疼痛介质水平和免疫功能指标、术后视觉模拟量表（VAS）评分、术前术后疲劳量表-14（fs-14）和简易精神状态测试（MMSE）评分以及麻醉不良反应。结果：2组手术时间、术中出血量、术中补液无显著性差异（P>0.05），术后h平均动脉压、心率水平均低于对照组（P<0.05～P<0.01）。．观察组24　H和48　H术后血清5-羟色胺、P物质和前列腺素E2水平均低于对照组（P<0.01），CD4+/CD8+水平高于对照组（P<0.01）。24　和48　的VAS评分均低于对照组（P<0.01）。3　D组和7　D组fs-14评分低于对照组，认知功能评分高于对照组（P<0.01）。．2组不良麻醉反应发生率无显著性差异（P>0.05）。结论：小剂量氯胺酮联合右美托咪定可稳定血流动力学，降低血清疼痛介质水平，减轻术后疼痛和疲劳，改善免疫功能和认知功能。