现有的病例临床复杂性（ECC）模型在评估临床复杂性时主要关注不同的诊断数，忽略了不同类型诊断所造成的差异，提出了一种改进的基于迭代的ECC（IECC）模型，该模型将诊断数和诊断类型同时集成到患者成本和疾病复杂性水平的评估过程中。基于重庆一家大型三甲医院2015-2019年呼吸和循环系统首页数据的实验结果表明，采用IECC方法估算的住院费用与实际成本之间的相关性得到了很大提高，表明本文提出的方法能够更好地评估患者的临床复杂性，为以诊断相关小组（DRG）为核心的支付系统的成功实施提供有力支持