不同抗病毒药物降低HBV相关肝细胞癌风险的作用
作者:吴丽贤; 郑伟强; 韩焕钦
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抗病毒治疗可以降低慢性乙型肝炎病人患肝细胞癌(HCC)的风险。在一线抗病毒药物中,更多的研究表明,富马酸替诺福韦酯在降低HCC风险方面可能比恩替卡韦效果更好,尤其是在亚洲患者中。非常有限的研究表明,富马酸丙酚替诺福韦酯在降低HCC风险方面的效果可能比富马酸替诺福韦酯更好。IFN在降低HCC风险方面的效果优于核苷(酸)类似物。在现有药物中,IFN联合核苷(酸)类似物或HCC是高危患者降低HCC风险的最佳选择。然而,上述不同药物的风险降低效果与循证证据的弱水平的比较取决于随机对照研究的进一步澄清。在临床实践中,应根据患者的实际情况和基本情况,权衡患者的风险、耐药性和经济承受能力,制定个性化的抗病毒策略。