目的探讨胸腔镜下单操作孔解剖性肺段切除术治疗肺结核继发曲菌空心球的可行性。方法2015年4月至2020年7月，我科收治肺结核继发曲空心菌球32例。手术孔位于腋窝前线的第四或第五肋骨之间。应使用切口保护器代替肋骨牵开器。观察孔应位于腋窝中线的第7或第8肋之间，肺段切除术的解剖应在胸腔镜各地进行。如有特殊情况，应改为开胸手术。结果3例中转开胸手术。其余29例在胸腔镜下完成解剖节段切除，其中右肺段19例（上叶尖后段7例，上叶后段3例，上叶尖段2例，下叶背段6例，下叶基底段1例），左肺段10例（上叶尖后段4例，上叶舌段1例，上叶固有段3例，下叶背段2例）。手术时间（116.633.8）min。术中出血量130.454.4毫升，引流液总量310~2100毫升，中位数740毫升，术后住院时间5~15天，中位数8天。围手术期无死亡病例。术后并发症2例，持续漏气1例，痰中出血1例。经对症治疗后痊愈。术后病理为感染。随访32例，无严重肺部并发症。结论胸腔镜单孔解剖肺段切除术治疗中空肺结核继发曲真菌球安全、可行、有效，值得临床推广。