目的：分析平头火针联合308nm准分子光治疗白癜风的疗效及其对皮损组织内皮素－1（ET－1）和白介素－17（IL－17）的影响。方法：选择我院收治的126例白癜风患者为研究对象。随机数字表简单随机分组法分为对照组和观察组，每组63例。对照组用308nm准分子光治疗，观察组在对照组的基础上用平头火针治疗12周。记录两组的靶区面积、外观恢复及临床疗效。比较两组治疗前和治疗4周后病变组织中Aristole-1和IL-17的水平。观察治疗前和治疗后12周外周血辅助性T细胞17（Th17）、性T淋巴细胞（Treg）和Th17／Treg的变化，并观察治疗期间的不良反应。结果：两组患者均完成了12周的治疗。治疗12周后，两组靶区皮损面积较治疗前减少（P<0.05），观察组小于对照组（P<0.05）。观察组皮损总面积的多色面积及临床疗效均高于对照组（P<0.05）。治疗4周后，两组皮损中ET-1水平均高于治疗前（P<0.05），观察组IL-17水平低于治疗前（P<0.05）。治疗12周后，外周血Th17和Th17／的Treg水平低于治疗前（P<0.05），观察组的Treg水平低于对照组（P<0.05）。两组之间无显著性差异（23.81%对20.63%）（P>0.05）。结论：平头火针配合308nm准分子光治疗白癜风综合征疗效显著。它可以调节ET-1和IL－17在皮损中的表达，调节Th17／Treg平衡，且不良反应较少。