术后即刻彩色多普勒超声检查对肝活检并发出血的诊断及其引导压迫止血
作者:张国全;张玲云;韩国庆;主余华;郑爱民;
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目的探讨超声引导下肝活检术组织采样后立即行彩色多普勒超声检查对肝损伤出血的诊断价值,以及超声引导下穿刺点局部压迫止血的临床效果。方法132例各种肝病住院患者在超声引导下接受肝穿刺活组织检查检查,其中弥漫性肝实质病变61例,局灶性肝实质病变71例。肝活检后立即进行彩色多普勒超声检查,观察穿刺部位异常血流信号。如果有出血信号,在超声引导下进行压迫止血,直到出血信号消失。通过2次测试将测量数据与方差分析和计数资料进行比较。结果立即彩色多普勒超声检查显示弥漫性肝病组和局灶性肝病组创伤出血率分别为36.1%(22/61)和40.8%(29/71)。在超声引导下局部压迫止血后,所有出血信号最终消失。两组的平均止血时间为2。两组出血率和止血时间无显著性差异(P>0.05)。未发生严重并发症和死亡。结论在肝活检术,沿着穿刺针路径的肝损伤出血是常见的伴随情况。即时高山检查能及时发现出血信号,指导有效压迫止血。在肝活检术服用药物后,应立即进行彩色多普勒超声检查,这可能有助于避免严重出血并发症的发生。