目的评估超声衰减 parameters（UAP）在MAFLD脂肪性肝病（脂肪性肝病）代谢相关肝脂肪变性诊断中的效果，建立诊断模型，并探讨其在MAFLD代谢相关肝脂肪变性评估中的价值。方法选择河北医科大学第三医院健康体检中心公司2020年10月至12月的3770名体检人员。MAFLD的诊断基于亚太和MAFLD的临床诊断和治疗指南。根据超声影像学的情况，肝脂肪变性的程度分为轻度、中度和重度。比较分析MAFLD患者和健康对照组的UAP、临床特征、血清生化指标、肝脂肪变特征及相关因素。logistic回归分析了MAFLD影响肝脂肪变性进展的独立危险因素，并建立了诊断模型。通过受试者操作特征曲线（ROC）评估UAP和新模型诊断MAFLD的临床疗效。单因素方差分析和非正态分布的测量数据用于多组之间的平均值比较，Mann－WhitneyU检验用于两组之间的比较，秩和检验用于多组之间的比较，2检验用于计数数据组之间的比较。结果在3770例体检者中，MAFLD有650例，患病率为17.24%，以60～69岁人群最高，达37.23%。男性的患病率明显高于男性女性（30.34%和9.17%）。年龄性别分析显示，30~69岁男性患病率为38.26%，60岁以上女性患病率为31.94%。MAFLD患者的UAP显著高于健康对照组（278.7%），分别为55 dB/M和220.90 dB/M，z=-12.592，P<0.001），并随着肝脂肪变性的加重呈上升趋势。轻度、中度和重度肝脂肪变性分别为257.20db/m、286.20db/m和315.00db/m。MAFLD轻、中、重度肝脂肪变性的临界值分别为243uap<258dB/m、258uap<293dB/m和293dB/m，敏感性分别为67.20%、93.60%和95.90%，特异性分别为82.10%、72.00%和84.80%。UAP、丙氨酸转氨酶和空腹血糖是MAFLD肝脏脂肪变性进展的独立危险因素。MAFLD分级模式（UAG模式）是联合建立的。ROC曲线地区对MAFLD轻、中、重度肝脂肪变性的诊断下限分别为0.906、0.907和0.946，敏感性分别为76.50%、82.10%和98.00%，特异性分别为90.80%和83.30%76.10%。结论MAFLD是普通人群中的常见病，30岁以上的男性和老年女性为高危人群。UAP可以作为一种新的无创性诊断技术来评估MAFLD的肝脏脂肪变性。UAG模型对MAFLD及相关代谢紊乱具有良好的诊断效率，可用于指导临床诊断和预后评估。