目的建立改良抗酸染色法，并与离心涂片和GENEN　Xpert进行比较，探讨改良抗酸染色法在结核性胸膜炎诊断中的应用价值。方法采用改良的抗酸染色法、离心涂片法和GENEN　Xpert检测84例临床诊断为结核性胸膜炎的胸腔积液标本，其中胸腔积液多核细胞15例（多核心组）50%以上，多核细胞69例（单核心组）50%以下。结果抗酸染色法、离心涂片法和GENEN　Xpert地区84例胸腔积液的阳性率分别为29.8%、7.1%和32.1%。多核组15例阳性率分别为80.0%、26.7%和86.7%。单核心组69例，阳性率分别为18.8%、2.9%和20.2%。改良抗酸染色法和GENEN　Xpert的阳性率较高，差异无统计学意义（~2=0.111，P>0.05），改良抗酸染色法的阳性率显著高于离心涂片，差异有统计学意义（~2=14.28，P<0.05）。结论在改进的抗酸染色法、离心涂片法和GENEN　Xpert三种方法中，改进的抗酸染色法法对结核性胸膜炎的诊断具有较高的阳性率，经济、快速、简便、灵敏、特异。具有临床应用价值。