“耳屏瓣”联合“Z”改型法在小儿先天性耳屏畸形手术矫正中的应用及文献回顾

作者:黄正华; 李琦
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目的:探讨耳屏瓣结合矫正中手术中“Z”形修改治疗儿童先天性耳屏畸形的临床效果。方法:回顾性总结2016年6月至2021在南京医科大学附属儿童医院住院接受手术的36例先天性耳屏畸形患儿的临床资料。其中30例(35耳)先天性耳屏畸形患儿具有天然的耳屏瓣结构,采用耳屏瓣结合“Z”修形法重建耳屏,针对耳屏周围凹陷畸形,取周围多余软骨和筋膜组织瓣进行填充。其余6例(8耳)由于未发现天然的耳屏瓣结构,采用其他方法重建耳屏,获得了较为满意的耳屏结构。结果:术中及术后均无明显并发症。随访1~12个月,未见明显瘢痕及软骨增生。重建后的耳屏具有很强的立体感,耳屏处的凹陷得到了很好的矫正,接近健康侧。双侧耳屏畸形患儿基本达到双侧对称性耳屏,患儿及家长均满意。结论:儿童先天性耳屏畸形临床表现多样。耳屏瓣结合“Z”修形法可以矫正大多数先天性耳屏畸形。该方法具有手术时间短、疤痕少、并发症少的优点,能获得自然的耳屏结构。