血清总IgE诊断儿童及青少年特应症的价值

作者:林兴; 许杨杨; 沈翎; 林宗通; 刘平凡; 杨中婕
更新时间:

目的:探讨血清总IgE在儿童青少年疾病诊断中的价值。方法:选择2005年至2006年在全国健康与营养调查(NHANES)中接受血清总IgE、血清特异性IgE试验和过敏问卷的6~19岁参与者的相关数据。根据血清特异性IgE试验和问卷调查结果,将其分为特应症组和非特应症组组、鼻炎组和非鼻炎组。比较各组间血清总IgE的差异及其与特应症风险的关系。通过分析受试者工作特征曲线(ROC),IgE总血清在诊断特应症方面的价值。结果:(1)非特应症组和特应症组的血清总IgE几何平均值分别为24.4ku/L和153.1ku/L,差异有统计学意义(P<0.01)。(2) 总血清IgE每增加10倍,特应症的风险就会增加17.6倍[95%CI:14.1~22.5],差异具有统计学意义(P<0.01)。(3) 在总人口中,下ROC曲线地区(AUC)为0.857,最佳临界值为54.3 Ku/L,敏感性为80.0%,特异性为76.4%。鼻炎组AUC值为0.888,最佳临界值为54.6ku/L,敏感性为86.7%,特异性为77.0%。非鼻炎组的AUC值为0.841,最适临界值为59.0 Ku/L,敏感性为74.8%,特异性为78.6%。(4) 随着血清总IgE浓度的增加,诊断特异性增加,敏感性降低。结论:总血清IgE与特应症的儿童和青少年密切相关。特应症的IgE血清总浓度高于非特应症。随着血清总IgE浓度的增加,特应症的风险增加。总血清IgE对特应症有很高的诊断价值。