血清25-羟基维生素D及骨钙素水平与老年2型糖尿病合并迟发性性腺功能减退症的关系
目的研究血清25-羟基维生素、25(OH)D和骨钙素(Osteocalcin,OC)水平与糖尿病(Type2号,diabetes mellitus,T2DM)和迟发性性腺功能减退症(LOH)老年2型糖尿病的关系。方法2018年5月至2021 5月在新疆医科大学第一附属医院内分泌科治疗的120例老年T2DM合并LOH患者为观察组,90例单纯T2DM患者为对照组,60名同期健康体检者为健康组。研究对象是男性。采用酶联免疫吸附试验(ELISA试剂盒)检测三组患者血清25(OH)D和OC水平,并比较三组患者血清25(OH)D和OC水平的差异。收集观察组和对照组患者的相关临床资料进行单因素分析。采用多元logistic回归分析2型糖尿病合并LOH的相关影响因素,并绘制血清25(OH)D和OC水平对T2DM合并LOH的诊断价值。结果三组患者血清25(OH)D和OC水平差异有统计学意义(P<0.05)。与健康组、观察组和对照组25(OH)相比,观察组在糖尿病的病程延长,血清25(OH)d、OC、促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(Lutein、izing hormone、LH)和睾酮(T)水平降低(P<0.05)。Logistic回归分析显示,血清25(OH)d、OC、FSH、LH和t水是影响LOHT2DM患者的相关因素(P<0.05)。血清25(OH)D和OC诊断2型糖尿病合并LOH的最佳分界点分别为38.62nmol/升和3.95纳克/毫升,ROC曲线下区(AUC)分别为0.865和0.886,敏感性分别为84.17%和85.00%,特异度分别为72.22%和70.00%,联合试验的AUC为0.912,敏感性和特异性分别为81.67%和78.89%。结论LOH2型糖尿病患者存在血清25(OH)D和OC的异常表达。两者都是影响T2DM合并LOH的相关因素,对T2DM合并LOH具有良好的诊断价值。