目的了解头孢哌酮／舒巴坦对革兰阴性菌不同地区的耐药性特点，为临床治疗方案的选择提供依据。方法回顾性分析北京两家医院2017年1月至2020年12月的耐药性监测资料。用Aristole net 5.6软件分析了不同感染部位和头孢哌酮／舒巴坦的病原体特征，并与耐药率的其他内酰胺类抗生素、酶抑制剂混合抗生素和常用抗生素进行了比较，CHISS统计学软件对结果进行了统计分析。结果大肠埃希菌是泌尿道感染、血流感染和腹部感染的主要病原体，分别占56.5%、36.5%和40.2%，而鲍曼不动杆菌是中枢神经系统感染（31.9%）的主要病原体，鲍曼不动杆菌为51.2%（348/680）。MDR、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、伊苏-内酰胺酶大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、碳青霉烯类耐药大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌-耐药率分别为62.7%（256/409）、46.4%（55/119）、19.3%（30/155）、52.7%（71/135）、73.3%（6/8）和94.7%（59/62），耐药率显著低于第三代头孢菌素和其他复杂病原体（P<0.05）。最近4年，头孢哌酮／舒巴坦和耐药率研究的四种革兰阴性病原体显著增加。结论临床常见革兰阴性菌株之间存在较大差异，可作为泌尿道感染、血流感染腹部感染和脑脊液感染经验性用药的首选，但有必要加强监测并采取策略，防止其在耐药率的迅速上升。