《高血压中医诊疗专家共识》解读
作者:孟醒; 熊兴江
更新时间:
关键字:
中国工程院发布了《未来20年中国主要可预防疾病和健康问题研究》,其中高血压排名第二。高血压属于代谢性疾病,已成为全球主要的公共卫生问题。近年来,中医药治疗高血压的多靶点、多组分、整体综合调节的优势备受关注。特别是对于一些年轻患者和原发性高血压患者,通过中医辨证施治,有望停止和减少西医治疗,减少不良反应。在之前的研究中,中华中医药学会心血管分会通过文献综述和专家咨询,组织专家研究制定了中医药对高血压病的综合干预策略,形成了《中医诊疗专家高血压共识》(以下简称《共识》),在2018年12月的中华中医药学会心血管疾病年会上得到证明和批准,并于2019年8月正式发表。本文结合文献研究和多年的中医降压临床实践,对《共识》中的关键病机、证候特点、经典方剂和辨证用药进行了详细阐释,为更好地指导《共识》的临床推广应用。从病机特点来看,火证、高寒证、虚证是其核心病机。从证候特征来看,高血压病包括肝阳上亢、痰瘀互结、肾阴虚证三种证型,并详细阐述了与推荐经典方剂相对应的辨证治疗要点和辨证用药规律。同时,膳食补充剂推荐中医特色运动和针灸来改善临床症状和控制血压。在医疗保健方面,强调要注意“血压难控因素”,如外感、情绪障碍、失眠和便秘。