福建省2015-2020年钩端螺旋体病流行状况分析

作者:徐国英;祝寒松;刘维俊;曾志伟;王加熊;韩腾伟;周淑姮;刘菁;肖方震;
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目的分析2015-2020年福建省钩端螺旋体病的流行情况,为钩体病风险评估的修建和防控提供依据。方法从中国疾病预防控制信息系统传染病监测系统和2015-2020年17个监测点收集钩体病数据。采用描述流行病学和空间自相关方法进行分析。捕获的大鼠器官在钩体进行培养,并检测健康人血清和医院大学发送的大鼠血清和患者血清的血清抗体,以分析大鼠和人之间的钩体病感染状况。结果从2015年到2020年,福建省钩体病的发病率呈下降趋势,共报告176例。发病率具有明显的季节性,呈双峰分布。病例以农民为主,占49.43%(87/176)。年龄组以30~69岁为主(85.80%,151/176)。男女比例为3.511(13739)。空间自相关分析表明,钩端螺旋体病有高值聚集区或低值聚集区,总体聚集明显。从2015年到2020年,监测点的平均鼠捕捉率为6.96%(1519/21838)。黄毛鼠、黄胸鼠和针毛鼠是主要的鼠种。鼠血清钩体的抗体平均阳性率为28.64%(252/880),感染的flora Java组占56.75%(143/252),秋季组占17.46%(44/252)。健康人群血清钩端螺旋体抗体阳性率为16.13%(254/1575),感染菌群秋季组和澳洲组为71.65%(182/254)。钩体病患者的诊断率为2.23%(188/8431),秋季感染菌组为56.38%(106/188),七天发热组为19.68%(37/188)。结论2015-2020年福建省钩体病疫情呈下降趋势,具有明显的区域聚集性和季节性。高价值聚集区主要集中在闽北、闽西和闽中。啮齿动物感染菌群主要集中在爪哇群和秋季。健康人群血清钩端螺旋体抗体阳性率逐年下降。秋季和七天热是福建省和钩体的主要植物区系。