中药灌肠辅助改善脓毒症急性肾损伤的随机对照试验

作者:李硕; 刘清泉
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目的:观察中药灌肠改善脓毒症急性肾损伤(s-AKI)的疗效和安全性。方法:将2019年1月至2020年6月在首都医科大学附属北京中医院大学住院的60例s-aki患者按随机数字表法标准随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规治疗加100%0.9%生理盐水,每日1次,共4天。观察组在常规治疗的基础上,给予中药100倍,每日1次,连续4天。观察血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(GFR)、尿素氮(BUN)、24小时、白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、谷丙转氨酶(GPT)在治疗前、治疗后4天和7天的尿量变化,如谷草转氨酶(GOT)。结果:治疗4天和7天后,观察组Scr和BUN的尿量与对照组相比减少,GFR和24小时的尿量与对照组相比增加,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4天和7天后,观察组中的CRP显著低于对照组,WBC、GPT和GOT之间没有显著差异。结论:中药灌肠有助于减少Scr和BUN的s-aki患者,增加GFR和24小时的尿量,并对患者的肾脏起到辅助保护作用。这种方法可以减少炎症反应,并有助于抑制炎症反应。同时,该方法不增加肝脏负担,具有一定的安全性。