男性2型糖尿病患者骨密度的影响因素

作者:温娟娟; 孟涛; 卜佳; 韩丽炘; 李卓
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目的探讨2型糖尿病男性患者(T2DM)骨密度(BMD)的影响因素。方法收集2018年7月至2020年8月在大同大学附属医院治疗的男性2型糖尿病患者171例,按BMD值分为正常骨量组(67例)和异常骨量组(104例)。比较两组患者的年龄、病程、体重指数(BMI)、糖尿病周围神经病变(DPN)史、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽(FCP)、餐后2hC肽(hCP2)、同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),采用二元logistics回归分析2型糖尿病患者骨量异常的风险。结果骨量异常组DPN患者的年龄、病程、TC、LDL-C、HDL-C、Hcy水平和史占比均显著高于骨量正常组,BMI、2hcp和UA水平均低于骨量正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间TG水平无显著差异(P>0.05)。二元回归分析显示,高LDL-C水平(OR=3.399,95%CI:1.293~8.936,P=0.013)和DPN历史(OR=6.689,95%CI:1.733~25.816,P=0.006)是T2DM患者骨异常的危险因素,高UA水平(OR=0.975,95%CI:0.964~0.986,P=0.000)是T2DM患者骨异常的保护因素。结论维持高水平的血液可能对BMD有保护作用,而高LDL-C水平和DPN病史易导致T2DM患者骨量异常。