目的分析社区老年患者潜在的不合理用药（PIM）和处方遗漏（PPO），为规范社区老年患者用药提供参考。方法一月至2021年5月，在北京市和东城区的七个社区卫生服务站商店被分层抽样选定。结合社区门诊电子病历系统和处方共享系统，对290例社区老年患者进行问卷调查。根据STOPP／START标准潜在不当药物使用判断标准（2014版）和中国老年人潜在不当药物使用判断标准（2017版）对PIM和PPO的情况进行评估，采用二元Logistic回归分析探讨PIM的相关影响因素。结果根据STOPP／START标准统计，104例患者中163例发生在PIM（35.86%），113例患者中249例发生在PPO（38.97%）。根据我国老年人潜在不合理用药判断标准，86例患者中139例（29.66%）发生。二元Logistic回归分析发现，年龄、就诊频率和疾病数量是PIM的影响因素（P<0.05）。结论PIM和PPO的老年患者发病率较高。社区医生应加强对社区多病种老年患者的用药指导，提高社区老年患者用药的安全性和规范性。