胃神经内分泌肿瘤的发病率和预后趋势:一项基于SEER数据库和多中心数据的研究
作者:
更新时间:
关键字:
胃食管神经内分泌肿瘤(g the NENs)是一种罕见的胃肿瘤,其发病率在过去40年中几乎是15倍。2010年,WHO将g-NENs分为分化良好的胃神经内分泌肿瘤(G-NET)和分化不良的胃神经内分泌肿瘤(g-NEC),两者在预后上存在显著差异。g-nens存在明显的异质性,但目前还没有有效的模型或指标来预测g-NENs患者的预后。通过对SEER数据库(1973-2016)的分析,该研究发现,调整年龄后的GN发病率从1975年的0.309/10万增加到2016年的6.149/10万。然后,该研究使用SEER数据库中g-NENs患者的数据,分别对G-NET和g-NEC进行回归分析,并构建列线图来预测生存率。最后,收集中国江苏省8家医院g-NENs患者的临床数据,以验证列线图的有效性。多因素分析显示,g-NEC和G-NET有独立的预后因素,包括年龄、远处转移和手术干预(P<0.05)。此外,t、N分期和病理分级与g-NEC患者的生存率显著相关,肿瘤大小是G-NET预后的预测因素(P<0.05)。g-NEC和G-NET列线图的C指数分别为0.840和0.718,高于AJCC分期系统第八版的C指数(0.773和0.599)。同时,在验证队列中观察到列线图良好的辨别能力(C指数:g-NEC vs.AJCC staging:0.743 vs.0.714.g-Net vs.AJCC staging:0.945 vs.0.927)。在训练集和验证集中,诺模图预测的存活率与实际存活率非常接近。