目的观察直肠癌腹腔镜全直肠系膜切除术后吻合口复发患者的CT纹理信息，分析纹理参数，评估腹腔镜全直肠系膜切除术后吻合口复发的价值。方法选择2017年1月至2020年1月期间入住河南科技大学附属许昌市中心医院大学的90名直肠癌患者为研究对象。所有患者在直肠癌腹腔镜全直肠系膜切除术后随访18个月。其中复发组22例，无复发组68例。比较两组患者的CT纹理参数，分析CT纹理参数在评估腹腔镜全直肠系膜切除术后吻合口复发中的价值。结果复发组CT纹理分析参数均值、峰度、熵和短径均高于非复发组，差异有统计学意义（P<0.05）。回归分析表明，CT纹理分析参数（平均值、峰度、熵和短直径）的异常与直肠癌腹腔镜全直肠系膜切除术后吻合口复发有关（OR>1，P<0.05），直肠癌患者预测术后吻合口复发的CT纹理分析参数（平均值、峰度、熵和短直径）曲线下面积分别为0.903、0.746、0.889和0.864，具有一定的预测价值性。当最佳截止值分别为158.720、4.855、6.385和4.500mm时，预测效率最高。结论直肠癌患者的CT纹理分析参数对腹腔镜全直肠系膜切除术后吻合口复发风险有一定的评估价值。临床上，直肠癌患者的CT纹理分析参数可用于评估术后吻合口复发的风险，并相应地提供有针对性的干预措施，以降低术后吻合口复发率。