增强超声对乳腺BI-RADS 4类肿块的再评估价值

作者:汪向前; 吴意赟; 许华宁; 蔡婷
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目的探讨增强超声(CEUS)对四种类型的Bi-RAD的最佳再评估效果。方法选择2018年9月至2020年3月在我院经手术和病理证实的174例患者,180例患有4类以上Bi-RAD的乳腺肿块患者进行常规超声检查。在分析CEUS增强模式特征的基础上,对乳腺肿块的分类进行了重新评估和调整,并与病理结果进行比较,使用受试者工作(ROC)曲线评估CEUS对乳腺肿块四类以上Bi-RAD的风险重新评估的价值。结果180个乳腺肿块中,恶性99个,良性81个。调整前Bi-rads分类的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为90.91%、80.25%、86.11%、84.91%和87.84%。根据CEUS校正后的Bi-rads分类的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为94.95%、81.48%、88.89%和86.24%,校正后的Eiffel塔下面积优于校正前(0.947,0.900,P<0.05)。结论与CEUS结合,可以优化和重新评估常规超声双探头的分类,进一步明确其性质,避免漏诊,减少不必要的活检,在一定程度上提高超声医生的诊断信心。