目的：分析江苏省某市城镇地区肝癌人群特征、疾病直接经济负担及其影响因素，为优化基本医疗保障体系中的重病补偿政策提供参考。方法：对2011-2017年全市肝癌患者医疗数据进行描述性统计和聚类分析，对医疗费用进行多元回归分析。结果：本市报告的肝癌患者性别分布以男性为主（70.80%），年龄分布以45岁以上中老年人为主（89.50%），职业分布以单位职工为主（74.74%）。医疗保险可以减轻肝癌患者的直接经济负担，但存在人口差异。不同医疗保险类型患者的直接经济负担有显著性差异（P<0.05）。大病补偿政策效果良好，但患者的直接经济负担仍然沉重。结论：建议加强肝癌的早期筛查，优化不同医疗保险报销比例的差异，注重横向健康公平，加强自下而上的保障。