目的探讨补肾益气化瘀颗粒对骨质疏松大鼠血管生成的影响。方法60只SPF雌性SD大鼠大鼠随机分为假手术组、模型组、颗粒组和阳性对照组，每组15只。除假手术组外，其余三组均行双侧卵巢切除，制备骨质疏松模型。假手术组仅行手术，不切除卵巢作为对照。颗粒组灌胃补肾益气化瘀颗粒5g/kg，阳性对照组灌胃阿仑磷酸钠0.5mg/kg，模型组和假手术组灌胃等量生理盐水。连续给药12周后，处死大鼠，检测大鼠股骨组织的骨密度、HE染色观察、Micro－CT三维重建分析、CD31荧光免疫分析和血液灌注成像分析。在ELISA检测到VEGF和HIF－1的血清浓度，在Western　blot检测到p50／p－p50和p65／p－p65蛋白的表达。结果与假手术组相比，模型组骨密度较低（P<0.05），骨小梁生长稀疏，血管数量缓慢，血清VEGF和HIF－1浓度显著降低（P<0.05），股骨组织p50／p－p50和p65／p－p65蛋白表达显著增加。与模型组相比，颗粒剂组和阳性对照组大鼠生长良好，血管增多，骨密度显著增加，血清中VEGF和HIF－1的浓度显著升高（P<0.05），p50／p－p50和p65／p－p65蛋白的表达水平显著降低（P<0.05）。结论补肾益气化瘀颗粒可能通过调节TLRs/NF-B信号通路促进骨质疏松大鼠血管生成，在缓解骨质疏松中起重要作用。