目的探讨应激性高血糖和急慢性血糖比值对心肌梗死（STEMI）经皮冠状动脉介入术（PCI）术后ST段抬高老年患者短期预后的影响。方法从2019年6月至2020年10月，选择170例老年STEMI患者。根据30天的随访结果，他们被分为存活组（n=153）和死亡组（n=17）。比较两组患者的急性血糖和急慢性血糖比值（A/C），并分析影响老年高寒患者短期预后的因素。结果存活组的年龄、三支冠状动脉疾病、急性血糖和a/C均显著低于死亡组（P<0.05）。logistic回归的分析表明，冠状动脉三支疾病、急性血糖和a/C是PCI老年STEMI患者术后短期预后质量的联合预测因素。ROC曲线的较低区域为0.826，约登指数为0.740。应激性低血糖组和低a/C组的累积生存率分别高于应激性高血糖组和高a/C组（P<0.05）。结论伴有应激性高血糖和高a/C的老年STEMI患者短期累积生存率低，预后差。急性血糖和a/C对老年STEMI患者的短期预后质量有预测价值效应。