曲安奈德3种混合剂型在玻璃体视网膜手术中应用的效果比较
作者:张群英;王帅;李龙;王文战;
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目的比较曲安奈德(TA)在玻璃体视网膜手术中的应用效果。方法采用前瞻性病例对照研究。2020年6月至2021年7月,117例(117只眼)接受玻璃体视网膜手术联合硅油填充手术的患者。根据随机数字表法的情况,他们被分为三组:A组,TA和平衡盐溶液11号,39例(39只眼)。B组,混合TA和透明质酸钠凝胶11,41例(41眼)。C组,混合TA和羟丙基甲基纤维素11例,37例(37眼)。手术前,将药物注射到视网膜病变处的0.1ml(包括TA和mg)。结果A组药物大部分呈块状沉积于后极,但不附着于病变部位。B组和C组药物大部分分散在玻璃体腔内,一小部分附着在病变上,不沉积在后极。三组之间存在显著差异(2=95.57,P<0.001)。术后早期视力改善率a、B、C组分别为23.1%(9/39)、63.4%(26/41)和70.3%(26/37),差异有统计学意义(H=17.91,P<0.001)。术后3个月,三组视力改善率、高眼压发生率、炎症反应发生率及术后3个月无显著性差异(均P>0.05)。结论曲安奈德与透明质酸钠凝胶或羟丙基甲基纤维素的混合物可避免药物在后极的沉积,使部分药物更准确地粘附在视网膜病变上,显著提高早期视力。