系统性红斑狼疮合并尿路感染患者病原菌分布特点和影响因素分析

作者:徐承来; 张哲雄; 李艳; 刘霞; 王西珍; 刘张波
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目的:分析系统性红斑狼疮(SLE)合并尿路感染(UTI)的病原学特点及影响因素。方法:回顾性分析2016年5月至2020年10月在连云港市第二人民医院大学诊断和治疗的91例SLE患者的临床资料。根据是否合并UTI,将患者分为UTI组(35例)和非UTI组(56例)。收集中段的年龄、性别、尿培养结果、临床症状、肾功能、血白细胞、C3、C4、尿常规结果、系统性红斑狼疮活动指数(SLEDAI)、激素和免疫抑制剂,并进行统计分析。结果:检出的菌株中,有57.5%为病原菌,占24.5%,占24.5%,占24.5%,占24.5%,占24.7%。SLEUTI患者的主要临床表现为发热和尿道刺激,2例无症状。二元Logistic回归分析显示,泼尼松20mg/D剂量、激素+免疫抑制剂、CRP、尿细菌计数和尿WBC是SLEUTI患者的独立影响因素(P<0.05),OR值分别为2.850、2.962、1.464、1.306和1.154。结论:SLE与UTI合并的致病菌以大肠埃希菌为主,对亚胺培南敏感。应注意在激素使用的剂量和时间,以及免疫抑制剂的使用。异常尿液和WBC的结果表明,UTI可能参与其中。